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Quarta-feira, 25 de novembro de 2020

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Melhores dicas do cardiologista para entender a falta de ar

Dr. Juliano Slhessarenko

29 Mai 2020 - 11:13

Foto: Rogério Florentino Pereira/ Olhar Direto

Melhores dicas do cardiologista para entender a falta de ar
Enquanto a maioria das pessoas infectadas com o coronavírus (COVID-19) - cerca de 80% - sofre principalmente de sintomas leves, outras requerem atenção médica.  E a maioria das pessoas que precisa de atendimento de emergência pode apresentar um sintoma essencial da COVID-19: falta de ar.

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Muitas pessoas com asma, doenças cardíacas, doenças pulmonares crônicas e pessoas que fumam podem sofrer falta de ar ocasionalmente, como ao subir escadas ou fazer longas caminhadas. Mas os pacientes com COVID-19 com falta de ar geralmente sentem uma maior severidade de ofegar ou forçar mais ar.
 
Até 20% das pessoas que que ficam doentes pela COVID-19 ficam gravemente doentes com sintomas semelhantes a pneumonia. Adultos com mais de 60 anos que têm problemas médicos subjacentes, como doenças cardíacas, pressão alta, diabetes ou problemas pulmonares, têm maior probabilidade de ficar gravemente doentes com o vírus.
 
Muitos de nós já sentimos falta de ar em algum momento de nossa vida. Talvez tenhamos subido vários lances de escada muito rápido ou de repente percebemos que tínhamos deixado uma panela no fogão. Esforço físico e pânico são razões comuns para falta de ar.  Mas o sintoma, que os médicos chamam de dispnéia, também pode sinalizar um problema no coração.
 
Em essência, é um sintoma que diz que seu coração pode não estar movendo sangue adequadamente pelos pulmões e para o corpo.
 
O que isso pode significar

Falta de ar pode ocorrer devido a vários problemas cardíacos. Se uma das válvulas cardíacas ficar doente e não conseguir funcionar adequadamente, você poderá ficar sem fôlego.  O sintoma piora à medida que a doença progride. Também é um sintoma comum na fibrilação atrial, quando o coração bate muito rápido para encher e ejetar sangue suficiente a cada batida.  Isso pode levar a pressões mais altas no coração e nos pulmões, o que pode deixar você com falta de ar.
 
Falta de ar pode ser um sinal de que você está tendo um ataque cardíaco ou que desenvolveu um caso repentino de insuficiência cardíaca. Nesses casos, você pode respirar normalmente em um minuto e ficar com falta de ar no próximo.
 
Também é comum em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada cuja pressão arterial ou freqüência cardíaca não é bem controlada. Esses corações bombeiam bem, mas são rígidos. A pressão dentro do coração aumenta quando ele tenta se encher de sangue e faz o backup da circulação nos pulmões.
 
Quando você deveria se preocupar: qualquer grau de falta de ar que o preocupe deve ser avaliado por um médico.
 
Você conhece seu corpo melhor do que ninguém. Se você se preocupa com o sintoma, sua respiração fica desagradavelmente pesada ou você começa a sentir falta de ar com a atividade diária, consulte um médico. Como regra geral, você deve se preocupar quando sua falta de ar estiver desproporcional ao que você esperaria para sua idade ou nível de atividade.  E definitivamente leve a sério se você ficar sem fôlego quando se deitar ou se acordar à noite com dificuldade para respirar,
 
Marque uma consulta médica
 
Marque uma consulta com seu médico se sua falta de ar for acompanhada por:
 
Inchaço nos pés e tornozelos
Dificuldade em respirar quando você está deitado
Febre alta, calafrios e tosse
Chiado
Piora da falta de ar preexistente
Autocuidados
 
Para ajudar a impedir que a falta de ar crônica piore:
 
Pare de fumar. Pare de fumar ou não comece. O tabagismo é a principal causa de DPOC. Se você tem DPOC, parar de fumar pode retardar a progressão da doença e prevenir complicações.

Evite a exposição a poluentes. Evite, tanto quanto possível, alérgenos respiratórios e toxinas ambientais, como fumaça química ou fumo passivo.

Evite temperaturas extremas. A atividade em condições muito quentes e úmidas ou muito frias pode aumentar a dispnéia causada por doenças pulmonares crônicas.

Tenha um plano de ação. Se você tem uma condição médica que causa falta de ar, discuta com seu médico o que fazer se seus sintomas piorarem.

Tenha em mente a elevação. Ao viajar para áreas com maior altitude, reserve um tempo para se ajustar e evitar esforços até então.

Pratique exercícios regularmente. O exercício pode ajudar a melhorar a aptidão física e a capacidade de tolerar atividades. O exercício - juntamente com a perda de peso se você estiver acima do peso - pode ajudar a diminuir qualquer contribuição para a falta de ar causada pelo descondicionamento.  Converse com seu médico antes de iniciar um programa de exercícios.

Tome seus medicamentos. Ignorar medicamentos para doenças pulmonares e cardíacas  crônicas pode levar a um controle mais fraco da dispnéia.

Verifique regularmente o seu equipamento.  Se você precisar de oxigênio suplementar, verifique se o suprimento é adequado e se o equipamento funciona corretamente.

Cardiologista intervencionista. Doutor em cardiologia pela USP; Atendimento: Clinmed (65) 30559353, IOCI (65) 30387000 e Espaço Piu Vita (65)30567800.

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